أظهرت عدة دراسات حديثة أن المصابين بالتهاب المفاصل والخشونة يعانون عادة من آلام المفاصل عند البرد، كما يشتكي من لديه مفاصل صناعية (مثل ركبة او ورك صناعي) من البرودة الزائدة وآلام المفصل عند البرد أيضا.
ولكن، فيما عدا هذه الفئة من المرضى، كيف يمكن تفسير شكوى الآخرين من وجع المفاصل؟ فبعض الأصحاء يعانون من آلام او الشعور بعدم الراحة في المفاصل خلال الطقس البارد.
وبالرغم من ان هذا العرض قد يصيب كل مفاصل الجسم، فان الأكثر تأثرا هي مفاصل الورك والركبة والكاحل واليد.
شرح د. عزيز الفيلي، استشاري طب العلاج الطبيعي وعلاج الآلام المزمنة قائلا: الأوجاع التي يشعر بها البعض أثناء الأجواء الباردة حقيقية، خاصة لو كان الجو باردا ورطبا. فبعض المصابين بالروماتيزم او فيبروميالجيا (الألم الليفي العضلي) يعانون من شدة الأعراض والألم أثناء الأجواء الباردة الرطبة أكثر من الباردة الجافة.
6 تفسيرات علمية
أشار د. عزيز إلى وجود عدد من التفسيرات والنظريات العلمية تبرر زيادة الشكوى من آلام وتيبس المفاصل أثناء الاجواء الباردة. مثل:
1- تسبب البرودة انكماش الأوعية الدموية الطرفية التي تغذي مفاصل وعضلات وأوتار الاطراف مما يؤدي الى انخفاض ترويتها (كمفاصل اليدين والركبة). كما تسبب تكاثف السائل الموجود في داخل المفصل (يثخن وتزداد لزوجته) مما يبرر تصلب المفاصل وألمها وسماع صوت طقطقة في المفصل أكثر خلال الطقس البارد.
2- اثبتت الدراسات أن مجسات الألم تصبح أكثر حساسية أثناء اوقات البرودة مقارنة بأوقات الحرارة. مما يفسر زيادة شعور الشخص بالالم والانزعاج العضلي اثناء فترة الشتاء.
3- انخفاض التعرض الى اشعة الشمس اثناء وقت الشتاء يزيد فرصة حدوث نقص في فيتامين د. ويعرف بان نقص هذا الفيتامين يرتبط مع الشعور بآلام في العضلات والمفاصل وقد يرافقه حرقة وتنميل ايضا.
4- انخفاض ضغط الهواء الجوي المرافق للطقس البارد يسبب تمدد العضلات والأوتار والأنسجة (تضخمها) حول المفاصل، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على المفاصل والشعور بالألم.
5- ممارسة بعض السلوكيات خلال الأيام الباردة والرطبة التي تزيد آلام المفاصل أو تيبسها، مثل الخمول والجلوس على الأريكة لساعات ولبس الملابس الثقيلة التي تزيد الثقل والحمل على المفاصل.
6- يعاني البعض من اكتئاب موسمي أثناء فترة الشتاء (الاضطراب العاطفي الموسمي - SAD) الذي يسبب زيادة في الشعور بالألم. فمشاعر الكآبة والاكتئاب أو الحزن ستزيد الاحساس بالالم وعدم تقبل اي شعور بالألم.
سبب الآلام عند الخروج من المنزل
يشعر البعض بالألم وعدم الراحة في مفاصل الساق أو اليدين عند الخروج في الجو البارد فقط، بينما يكون مرتاحا عند بقائه في دفء المنزل. وعلق د. عزيز موضحا: يعتقد بأن السبب الأساسي لذلك هو ردة الفعل الفسيولوجية التي تسبب حفظ حرارة الأعضاء الداخلية والبقاء على قيد الحياة. فعند التعرض للطقس البارد، يحاول الجسم الحفاظ على مزيد من الحرارة عبر ارسال المزيد من الدم إلى الأعضاء الموجودة في الجزء الأوسط من الجسم، مثل القلب والرئتين وأعضاء الجهاز الهضمي.
وأضاف: نتيجة الى ذلك، سيرسل الجسم كمية أقل من الدم إلى الاطراف (كالساق والركبة والذراع واليد). وهذا الانخفاض في تدفق الدم (انكماش الاوعية الدموية) سيؤدي بدوره إلى تقليل تروية وزيادة لزوجة المفاصل والعضلات، مما يجعلها أكثر تيبسا وبرودة ويزيد من فرصة الاصابة بالشد العضلي وآلام العضلات والمفاصل أيضا.
نصائح
بينما يوصى بالبقاء في الاجواء المنزلية الدافئة خلال الطقس البارد، إلا ان هذه النصيحة ليست حلا عمليا يمكن تطبيقة طوال الاشهر الباردة. لذا، قدم د. عزيز بعض النصائح حول كيفية تخفيف آلام المفاصل خلال أشهر الشتاء الباردة:
1- الحفاظ على رطوبة الجسم عبر شرب 8 اكواب من الماء على الاقل يوميا. فخلال الجو البارد ينسى الكثير شرب السوائل والماء بسبب عدم شعورهم بالعطش والحر. إلا ان الجفاف يسبب زيادة في لزوجة الدم والأوتار وسوائل المفاصل ويقلل ليونة ورطوبة المفاصل مما يؤدى الى تآكلها وتصلبها.
2- الحرص على تغطية وتدفئة الجسم كله بملابس ثقيلة لمنع زيادة تدفق الدم في الاعضاء الداخلية وتقلص الاوعية الدموية في الاطراف وبالتالي برودتها وتصلبها.
3- لف الركبة قبل الخروج في الأيام الباردة وذلك لتزويدها بالدفء الإضافي.
4- الحركة تنشط الدورة الدموية وتدفق الحرارة في الجسم. كما ستسهم الرياضة (بخاصة تمارين الأطالة) في تقليل تصلب المفاصل وآلامها.
5- إذا استمر الشعور بآلام المفاصل او كان الالم مزمنا وحادا فينصح بقصد طبيب عظام او طبيب علاج طبيعي لتشخيص السبب وتقديم خيارات علاجية فعالة لتخفيف الألم.
6- ممارسة عدة عادات صحية للحفاظ على صحة المفاصل، مثل:
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول تغذية صحية.
- البقاء نشطا وممارسة الرياضة.
- الاقلاع عن التدخين وتفادي التواجد في اجواء المدخنين
- ممارسة تمارين تهدف الى تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل المؤلمة.
حالات تحتاج إلى قصد الطبيب
نصح د. عزيز الحالات التي تعاني من آلام حادة او تيبس في المفاصل او المصاب بالخشونة او الروماتيزم الذي تطورت حالته ليحدث لديه تورم او التهاب في المفصل بأن يراجع طبيب العظام او العلاج الطبيعي. فبالاضافة الى وصف العقاقير المناسبة له مثل مسكنات الألم ومضادات التهابية وأنواع من الفيتامينات «في حالة اكتشاف النقص»، قد ينصح ببدء كورس من العلاج الطبيعي أيضا. حيث يستخدم العلاج الطبيعي الوسائل التالية لتخفيف الالم وعلاجه، مثل:
- الكمادات الساخنة - جلسات بالأجهزة الفيزيائية (تستخدم موجات الليزر او السونار او الكهرباء) - المساج اليدوي الطبي - تمارين التقوية والتمدد.
حالة خطرة تسبب برودة الطرف السفلي
نصح د. عزيز الفيلي من يشعر باستمرار بالبرودة في الساق في كل الأشهر (سواء الدافئة أو الباردة) بزيارة الطبيب أو جراح العظام. وإذا كنت تشعر ببرودة الساقين من الركبة إلى أسفل، بغض النظر عن درجة حرارة الجو، قد يدل على الاصابة بحالة طبية خطرة، مثل مرض الشريان المحيطي (PAD) او جلطات الساق الوريدية او ضعف في الدورة الدموية (غالبا نتيجة لمضاعفات عدم السيطرة على مرض السكر).
معلومات وتنبيهات
◄ البرودة تسبب انكماش الأوعية الدموية الطرفية التي تغذي مفاصل وعضلات وأوتار الأطراف
◄ ينصح بزيادة النشاط وتدفئة المفصل وقصد الطبيب عند ظهور أعراض حادة
◄ انخفاض التعرض إلى أشعة الشمس أثناء وقت الشتاء يزيد فرصة حدوث نقص في «فيتامين د»
◄ يجب الحفاظ على رطوبة الجسم عبر شرب 8 أكواب من الماء على الأقل يومياً
◄ تناولوا أغذية صحية ومارسوا الرياضة وتجنبوا أماكن التدخين
د. عزيز الفيلي
تعليقات
إرسال تعليق