تمثّل «حصوات الكلى» مصدر ازعاج وقلق للكثيرين نظرا لما يترتب عليها من آثار صحية وآلام، ولا سيما أن سبب تشكلها، وفق الدراسات والأبحاث الطبية، النظام الغذائي وزيادة وزن الجسم وحالات طبية وبعض المكمّلات الغذائية والأدوية.
تعريفا، تسمى حصوات الكلى أيضًا «الحصيات الكُلوية أو تحصي الكُلى أو التحصي البولي»، وهي ترسبات صلبة مكونة من المعادن والأملاح التي تتشكل داخل الكُلى.
ويمكن أن يكون خروج حصوات الكُلى مؤلمًا للغاية، لكن الحصوات لا تسبب في العادة ضررًا دائمًا إذا اكتُشفت في الوقت المناسب. وبناءً على الحالة، قد لا تحتاج لإخراج حصوات الكلى إلى أكثر من تناول مسكن للألم وشرب الكثير من الماء.
وفي حالات أخرى - إذا استقرت الحصوات في مجرى البول أو اقترنت بحدوث عدوى في الجهاز البولي أو تسببت في حدوث مضاعفات على سبيل المثال - قد يلزم إجراء جراحة.
ويوصي الأطباء بعلاج وقائي لتقليل خطر تكرار الإصابة بحصوات الكُلى إذا كانت احتمالية إصابتك بها مرة أخرى كبيرة.
الأعراض
حصر الأطباء مؤشرات وأعراض الحصوات، وهي:
1 • آلام قوية وحادة في الجنب والظهر وتحت الأضلاع
2 • ألم ينتشر إلى أسفل البطن والمنطقة الأربية
3 • ألم على هيئة موجات ويتغير في حدته
4 • ألم أو شعور بالحرقان أثناء التبول
5 • بول باللون الوردي أو الأحمر أو البني
6 • بول غائم أو كريه الرائحة
7 • الحاجة المستمرة للتبول أو التبول بكميات صغيرة
8 • الغثيان والقيء
9 • الحُمّى والقشعريرة
وقد يتغير الألم الناجم عن حصوة الكلى مع تحرك الحصوة عبر المسالك البولية.
أنواع حصوات الكلى
تشمل أنواع حصوات الكلى ما يلي:
• حصوات الكالسيوم: معظم حصوات الكلى عبارة عن حصوات الكالسيوم، وعادةً ما تكون على شكل أوكسالات الكالسيوم. والأوكسالات مادة تصنعها الكبد يوميًا أو يتم امتصاصها من غذائك.
وتحتوي بعض الفواكه والخضروات، إضافة إلى المكسرات والشوكولاتة، على نسبة عالية من الأوكسالات.
• حصوات ستروفايت: تتكون حصوات ستروفايت استجابة لعدوى المسالك البولية. ويمكن أن تنمو هذه الحصوات بسرعة وتصبح كبيرة جدًا، وأحيانًا تكون مصحوبة بأعراض قليلة أو تحذير بسيط.
• حصوات حمض اليوريك: يمكن أن تتكون حصوات حمض اليوريك لدى الأشخاص الذين يفقدون الكثير من السوائل بسبب الإسهال المزمن أو سوء الامتصاص، والأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي البروتين، والأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو المتلازمة الأيضية. وقد تؤدي بعض العوامل الوراثية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات حمض اليوريك.
• حصوات السيستين: تتكون هذه الحصوات لدى الأشخاص الذين لديهم اضطراب وراثي يسمى بيلة السيستين التي تجعل الكلى تفرز الكثير من حمض أميني معين.
العلاج
يختلف علاج حصوات الكلى تبعًا لنوع الحصوة وسببها، وذلك وفق التالي:
• حصى صغيرة بأعراض ذات حد أدنى: لا تحتاج معظم حصوات الكلى الصغيرة علاجًا جراحيا إذ يمكن إخراج حصوة صغيرة من خلال:
- شرب الماء: شرب من 1.8 إلى 3.6 ليترات يوميًا سيحافظ على البول خفيفًا وقد يمنع تكون الحصوات.
- مسكنات الألم: يمكن أن يسبب إخراج حصوة صغيرة بعض الانزعاج. ولتقليل الألم الخفيف المصاحب لذلك، ينصح الأطباء بمسكنات للألم مثل الأيبوبروفين (أدفيل وموترين IB، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف).
- العلاج الطبي: هناك دواء للمساعدة على التخلص من حصوات الكلى، ويساعد هذا النوع من الأدوية، المعروف باسم حاصرات ألفا على استرخاء العضلات الموجودة في الحالب، ما يساعدك على إخراج حصوات الكلى بسرعة أكبر وبأقل قدر من الألم.
وتشمل أمثلة حاصرات ألفا تامسولوسين (فلوماكس) ومجموعة الأدوية دوتاستيرياد وتامسولوسين (جالين).
• الحصوات الكبيرة والحصوات المصحوبة بأعراض:
تتطلب حصوات الكلى التي تكون كبيرة جدًا بحيث لا يمكن أن تمر من تلقاء نفسها أو تسبب النزيف أو تلف الكلى أو التهابات المسالك البولية المستمرة علاجًا مثل:
- استخدام الموجات الصوتية لتفتيت الحصى: ويستغرق هذا الإجراء حوالي 45 إلى 60 دقيقة ويمكن أن يسبب ألمًا معتدلًا، لذلك قد يتم إعطاء التخدير أو التخدير الخفيف.
- عملية جراحية لإزالة الحصوات الكبيرة للغاية من الكلى.
- استخدام منظار لإزالة الحصوات.
4 سلوكيات للوقاية
قد تشمل الوقاية من حصوات الكلى الجمع بين تغييرات أسلوب الحياة والأدوية، حيث يمكن تقليل فرص الإصابة بحصوات الكلى بالخطوات الآتية:
1 - شرب الماء طوال اليوم: يُوصِي الأطباء عادة - في حالة الأشخاص الذين لديهم تاريخ للإصابة بحصوات الكلى - بشرب كمية من السوائل تكفي لإخراج نحو ليترين من البول يوميًا.
وإذا كنت تعيش في مناخ جاف وحار، أو كنت تمارس الرياضة كثيرًا، فقد تحتاج إلى شرب مياه أكثر لإنتاج الكمية الكافية من البول. وإذا كان البول لديك فاتح اللون وصافيًا، فاعلم أنك تشرب كمية كافية من الماء على الأرجح.
2 - تناوَل كميات أقل من الأطعمة الغنية بالأوكسالات. ومن هذه الأطعمة البامية والسبانخ والسلق السويسري والبطاطا الحلوة والمكسّرات والشاي والشوكولاتة والفلفل الأسود ومنتجات الصويا.
3 - اختر نظامًا غذائيًّا منخفض الملح والبروتينات الحيوانية. وفكر في استخدام بدائل الملح مثل توابل Mrs. Dash.
4 - استمر في تناوُل الأطعمة الغنية بالكالسيوم، لكن احذر من مكملات الكالسيوم الغذائية.
تعليقات
إرسال تعليق