علاج ضعف الانتصاب
هناك العديد من الخيارات التي تستخدم لعلاج الخلل في عملية الانتصاب. فهناك أدوية عن طريق الفم، علاج يوضع داخل مجري البول ، و أدوية الحقن في العضو الذكري، وأجهزة الشفط ، وأخيرا الجراحة مثل زرع جهاز تعويضي بالعضو الذكري
وهذه الخيارات تعالج الضعف الجنسي الناتج عن أسباب طبية أو عضوية، بينما يعالج تقديم المشورة الجنسية العوامل النفسية التي تؤدي إلى الضعف الجنسي.
سبب الحالة و شدتها هما العاملان الأساسيان في تحديد العلاج و طبيعته. أيضا يحكم استخدام الطريقة العلاجية مقدار المال الذي مع المريض و تفضيله هو و زوجته لطريقة علاجية دون الأخرى. في بعض البلدان لو كان سبب الخلل في الانتصاب هو عقاقير دوائية معينه فإن شركات التأمين تدفع ثمن العلاج.
1. العلاج الدوائي
التعويض الهرموني Hormonal Replacement
إن ثبت أن السبب هو نقص مستوى هرمون الذكورة ولا يوجد موانع علاجية فأحد الخيارات العلاجية هو تعويض هذا النقص بإعطاء هرمون التستوستيرون Testosterone عن طريق الحقن أو لاصقات موضعية عن طريق الجلد.
أدوية زيادة ضخ الدم الفمويةOral Vasoactive Therapy
الأدوية المتوفرة لعلاج خلل الانتصاب تتضمن ما يلي:
السيلدينافيل SILDENAFIL - التادالفيل TADALAFIL - الفردينافيل VARDENAFIL
أجازت منظمة الغذاء و الدواء استخدام الفياجرا SILDENAFIL عام 1998 و أصبح أول علاج لمشاكل الانتصاب . بعد ذلك تم إجازة باقي العقاقير مما زاد من خيارات العلاج.
هذه العقاقير تعمل إلى حد كبير بنفس الطريقة.
كيميائيا تسمى هذه العقاقير مثبطات الفوسفو داي إستيراز phosphodiesterase 5. هذه العقاقير تحسن من تأثير أكسيد النيتريك وهو مادة كيميائية في الجسم الذي يعمل على انبساط العضلات الملساء الموجودة بالقضيب . و هذا يزيد كمية الدم و يسمح بتتابع العملية الطبيعية لحدوث الانتصاب.
معلومات هامة عن أدوية ضعف الانتصاب
1. يجب معرفة بعض المعلومات الهامة عن الأدوية المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب فهناك بعض النقاط المشتركة لها جميعا مثل
2. هذه العقاقير لا تتسبب في الانتصاب تلقائيا و لكن لابد من وجود المثيرات الجنسية.
3. الكثير من الرجال وجدوا تحسن كبير في الانتصاب بعد جربوا العقاقير الثلاثة بصرف النظر عن سبب الخلل في الانتصاب.
4. تختلف هذه العقاقير في الجرعات و التأثير و الأعراض الجانبية لذا ليس كل مستخدمين لنوع معين يشعروا بنفس درجة الرضا عن الأداء أو الآثار الجانبية
5. بالرغم من إن هذه العقاقير تساعد الكثير من الناس الذين لديهم مشاكل في عملية الانتصاب و لكن ليس كل مريض يستطيع أن يأخذ هذه الأدوية .
6. المريض الذي حدث له أزمة قلبية أو جلطة دماغية أو اختلال في ضربات القلب في الشهور الستة الماضية لا يأخذ هذه العقاقير.
7. إذا كان المريض يعاني من أي مشاكل بالقلب تحدث أثناء الممارسة الجنسية يجب عليه إخبار طبيبه بذلك لتحديد مدى ملائمة العملية الجنسية له أساسا ثم إمكانية استعماله للأدوية
8. لا يتم أخذ هذه العقاقير مع مشتقات النيتريت مثل التي تستخدم في علاج الذبحة الصدرية وأمراض القلب لأن الجمع بين هذه العقاقير التي تعمل على توسيع الأوعية الدموية يؤدي إلى الدوار و خفض ضغط الدم و مشاكل في الدورة الدموية و القلب.
9. يجب على المريض ألا يتوقع إن هذه العقاقير ستعالجه في الحال فكل منها له فترة زمنية لبدأ المفعول قد تختلف من شخص لآخر
10. يجب ضبط الجرعات حسب حاله المريض وان كان معظم الأدوية له تركيزات ثابتة
11. يمكن أن يحتاج المريض لتغيير نوع الدواء حسب مدى استجابته للدواء
12. قبل أخذ أي عقار يجب مناقشة إيجابياته و أعراضه الجانبية مع الطبيب.
أنواع أخرى من أدوية ضعف الانتصاب
هناك أنواع من الأدوية المستخدمة سابقا قبل اكتشاف مجموعة phosphodiestrase-5 inhibitors منها:-
أدوية الحقن في العضو الذكري vasoactive prostaglandins أو للعلاج الذي يوضع داخل مجري البول (تحميلة أو لبوس مجرى البول urethral suppository) مثل alprostadil فهي تعتمد على نفس فكرة هذه المجموعة من الأدوية ولكن تأثيرها في الغالب يكون موضعيا في القضيب وبالتالي من الممكن أن تكون بديلا مناسبا إن كانت الأدوية عن طريق الفم غير مناسبة أو تتعارض مع الحالة الصحية للشخص أو لتفادي الأعراض الجانبية إلا أن لها آثار جانبية أخرى من الممكن أن تكون خطيرة
أجهزة تفريغ الهواء " الشفط " Vacuum Constriction Device
يتم استخدام جهاز شفط و أشرطة مطاطة .
يتم وضع أنبوبة مفرغة بلاستيكية حول القضيب .
بعد ذلك يتم استخدام مضخة يدوية لشفط الهواء من الأنبوبة و سحب الدم داخل القضيب.
بمجرد الوصول للانتصاب المطلوب يتم إدخال حلقة مطاطية و تثبيتها على قاعدة القضيب للاحتفاظ بالانتصاب.
يتم إزالة جهاز الشفط بعد ذلك.
يتم إزالة الحلقة المطاطية بعد إتمام عملية الجماع.
العلاج الجراحي
جراحة الأوعية الدموية Vascular Reconstruction:
تستخدم هذه الوسيلة في المرضى الذي تعرضت الأوعية الدموية للقضيب للانغلاق بسبب إصابة للقضيب أو منطقة الحوض.
الهدف هو تصحيح انسداد الأوعية الدموية و سريان الدم في القضيب حتى يتم الانتصاب طبيعيا.
نجاح هذه العمليات غير واضح.
جراحة لزرع جهاز تعويضي بالعضو الذكري Penile Prostheses
تعليقات
إرسال تعليق