د. عادل حمزة - تعريف المرض: هو ارتجاع احماض وعصارة المعدة من المعدة يشعر بها المريض على شكل خفيف اولا ثم تزيد الاعراض في حدتها وتصبح مزمنة ومتكررة.
سبب المرض: هو ارتخاء الصمام الموجود بين المعدة والمريء مما يؤدي الى رجوع الحامض وعصارة المعدة واحيانا الطعام والغازات عكسياً من المعدة للمريء مما يسبب اعراض المرض.
ومن العوامل التي تزيد في حدة هذا المرض هو تناول المشروبات الغازية والكحولية، والاطعمة الدسمة والحارة وتناول الشطة والبهارات بكثرة وملء المعدة باصناف الطعام، كذلك زيادة الوزن والسمنة والحمل عند النساء كلها تساهم في حدوث هذا الارتجاع المريء.
ونشير هنا ايضا الى وجود فتق في فم المعدة يصاحب هذا الارتجاع و يحدث هذا المرض في كل الاعمار حتى في الاطفال وهو منتشر في كل انحاء العالم.
اعراض المرض:
- ألم بالمعدة وحرقان في منطقة المعدة والصدر وقد يصاحبها آلام في الصدر شبيهة بآلام الذبحة الصدرية.
ويسبب رجوع الحمض اثناء النوم في شعور المريض بالاختناق او الشردقة او شيق النفس ويصحو من النوم بسببها ويصاحبها ايضا ألم بالبلعوم والحلق وصعوبة في البلع كما تسبب التجشؤ المتكرر والتغيير في الصوت
- المعالجة تبدأ بتغيير نمط الحياة لدى الشخص المصاب بتناول وجبات خفيفة ومتكررة.
- عدم تناول المشروبات الغازية والكحولية والتقليل من شرب القهوة والشاي.
- التقليل في تناول الشطة والبهارات والحوامض والبصل والثوم والمكسرات والبقوليات التي تزيد من تشكل الغازات في البطن.
- التقليل من تناول الشوكولاته والحلويات.
- عدم النوم مباشرة بعد الاكل وتجب مرور ساعتين على الاقل بعد تناول الوجبة.
- رفع المخدة او رأس السرير قليلا حتى يخفف من رجوع الحامض للمريء اثناء النوم.
- تخفيف التوتر والقلق النفسي.
- عدم التدخين لانه يؤدي الى ارتخاء الصمام بين المعدة والمريء.
- تخفيف الوزن والسمنة الزائدة
- تجنب لبس الثياب الضيقة وعدم شد الحزام على البطن.
- عدم تناول الادوية التي تزيد افرازات المعدة وتسبب التهابا بالمعدة والمريء مثل الفولتارين، والبروفين، والكورتيزون والاسبرين.
العلاج الدوائي:
1- تناول الادوية المضادة لالتهاب المعدة والخافضة لعصارة المعدة.
2- تناول الادوية المبطنة لغشاء المعدة والمقللة لحموضة المعدة .
3- تناول الادوية المانعة للارتداد الحامضي .
4- اضافة بعض المهدئات لقائمة العلاج .
5- احيانا الادوية الطاردة للغازات .
6- في حالة عدم الاستجابة للعلاج الدوائي فقد يلجأ الطبيب الى اجراءات جراحية لتقوية الصمام بين المعدة والمريء ولاصلاح الفتق في فم المعدة.
سبب المرض: هو ارتخاء الصمام الموجود بين المعدة والمريء مما يؤدي الى رجوع الحامض وعصارة المعدة واحيانا الطعام والغازات عكسياً من المعدة للمريء مما يسبب اعراض المرض.
ومن العوامل التي تزيد في حدة هذا المرض هو تناول المشروبات الغازية والكحولية، والاطعمة الدسمة والحارة وتناول الشطة والبهارات بكثرة وملء المعدة باصناف الطعام، كذلك زيادة الوزن والسمنة والحمل عند النساء كلها تساهم في حدوث هذا الارتجاع المريء.
ونشير هنا ايضا الى وجود فتق في فم المعدة يصاحب هذا الارتجاع و يحدث هذا المرض في كل الاعمار حتى في الاطفال وهو منتشر في كل انحاء العالم.
اعراض المرض:
- ألم بالمعدة وحرقان في منطقة المعدة والصدر وقد يصاحبها آلام في الصدر شبيهة بآلام الذبحة الصدرية.
ويسبب رجوع الحمض اثناء النوم في شعور المريض بالاختناق او الشردقة او شيق النفس ويصحو من النوم بسببها ويصاحبها ايضا ألم بالبلعوم والحلق وصعوبة في البلع كما تسبب التجشؤ المتكرر والتغيير في الصوت
- المعالجة تبدأ بتغيير نمط الحياة لدى الشخص المصاب بتناول وجبات خفيفة ومتكررة.
- عدم تناول المشروبات الغازية والكحولية والتقليل من شرب القهوة والشاي.
- التقليل في تناول الشطة والبهارات والحوامض والبصل والثوم والمكسرات والبقوليات التي تزيد من تشكل الغازات في البطن.
- التقليل من تناول الشوكولاته والحلويات.
- عدم النوم مباشرة بعد الاكل وتجب مرور ساعتين على الاقل بعد تناول الوجبة.
- رفع المخدة او رأس السرير قليلا حتى يخفف من رجوع الحامض للمريء اثناء النوم.
- تخفيف التوتر والقلق النفسي.
- عدم التدخين لانه يؤدي الى ارتخاء الصمام بين المعدة والمريء.
- تخفيف الوزن والسمنة الزائدة
- تجنب لبس الثياب الضيقة وعدم شد الحزام على البطن.
- عدم تناول الادوية التي تزيد افرازات المعدة وتسبب التهابا بالمعدة والمريء مثل الفولتارين، والبروفين، والكورتيزون والاسبرين.
العلاج الدوائي:
1- تناول الادوية المضادة لالتهاب المعدة والخافضة لعصارة المعدة.
2- تناول الادوية المبطنة لغشاء المعدة والمقللة لحموضة المعدة .
3- تناول الادوية المانعة للارتداد الحامضي .
4- اضافة بعض المهدئات لقائمة العلاج .
5- احيانا الادوية الطاردة للغازات .
6- في حالة عدم الاستجابة للعلاج الدوائي فقد يلجأ الطبيب الى اجراءات جراحية لتقوية الصمام بين المعدة والمريء ولاصلاح الفتق في فم المعدة.
اخصائي باطينة
تعليقات
إرسال تعليق